외국인 등록금 환불 요청서

(입학포기)

수험번호/학번		학 위	석사 / 박사
성 명		학 과
주 소		연락처

위 본인은 다음과 같은 사유로 등록을 포기하고 기 납부한 등록금을 환불받고자 합니다.

-  다           음  -

사   유(구체적으로 작성)

* 정부보조학자금 대출 여부(해당란에 O 표)

예	아니오

20  년     월    일

등록 포기자   :                 (인/서명)

지도교수 확인 :                 (인/서명)

금융기관명 :

계좌번호 :

예금주명 :

* 첨부서류 : 통장 사본 1부.

대학원장  귀하